Пиковского устанавливают только в культе пузырного протока. По поводу печени и селезенки- это эхинококковые кисты. В то время, когда еще не было налажено ччх с ччд желчных протоков, довольно часто при раке головки поджелудочной железы выполняли лапароскопическое.
Теда-пиковского выпал из просвета культи пузырного протока с поступлением прозрачной желчи. Ретродуоденальная холедохотомия.
В случае необходимости дренирования общего желчного протока последний дренируют через отдельный супрадуоденальный разрез в общем желчном протоке. В результате наружного дренирования желчь частично или полностью поступает наружу.
Суть дренажа желчевыводящих протоков. Для лечения данной патологии и улучшения проходимости желчевыводящих путей проводят процедуру дренирования.
Дренирование внутрипеченочных желчных протоков. Холецистостомия наложение свища. Технически это самый простой способ завершения холедохотомии.
По керу - т-образным латексным дренажем. После механической желтухи, проведения лапоротомии по удалению желчного пузыря мне установлен дренаж холедоха по керу.
Недостатки и осложнения наружного дренирования в основном связаны только с техническими погрешностями и практически не содержат методологических пороков. Для этого визуализируют желчный проток, наиболее удобный для дренирования. К выбору способа дренажа общего желчного протока подходят с учетом патологии в протоках и характера хирургического вмешательства.
Устройство позволяет проводить дренирование холедоха трубкой меньшего диаметра и дренирование винслова отверстия и подпеченочного пространства трубкой большего диаметра. Необходимость восстановить свободную проходимость желчного протока, нарушенную в результате его сужений, сдавления или стенозов бдс. Дренирование по вишневскому нередко осложняется подтеканием жёлчи мимо дренажа и спонтанным его выпадением из протока, что приводит к развитию жёлчного перитонита или подпечёночного абсцесса.
К уменьшению просвета желчных протоков приводят острые и хронические заболевания билиарной системы печени и желчного пузыря. При этом обязательным моментом является удаление конкрементов пузырного протока, которые могут привести к резидуальному холедохолитиазу.